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市中医医院多措并举提高医保服务能力

时间:2020年12月30日信息来源:本站原创点击:

医疗保障制度的改革,是当下深化医改的一项重点任务。从开展打击欺诈骗保到制定医保基金监管条例,从开展“4+7”试点到制定药品采购机制等方面的政策文件,不断持续创新医保监管方式、优化医保治理模式。

景德镇市中医医院也从实际行动中响应深化医改的决心,建立健全医保制度,加强医保基金监管,构建医保管理体系,保障了医疗管理健康持续发展。

一、探索医保运行长效监督机制。医院坚持将医保基金支付与与控制医疗成本(药品、耗材和检查检验)相结合,在监控医保基金的基础上,同时督促成本运行情况,实现对医疗成本科学有效地控制。

二、坚决打击欺诈骗保行为。医院把打击骗保行为作为旗帜鲜明讲政治的核心内容,加强监管,筑牢底线,切实维护医保基金安全。采取多种多样的宣传方式,努力营造打击欺诈骗保行为的浓厚氛围。

三、积极构建医保智能监控平台。提升医院医保审核、监控、监管工作的自动化、精细化水平,进一步提高基本医疗保险宏观决策的科学性,从而更为有效地为广大群众提供医疗保障。

四、提供“一站式”便民服务。当场兑现医疗补助费用,医院与医保局、保险公司签订了大病保险直报的三方协议,解决了大病参保患者报销时面临的繁琐程序,从根本上实现了“便民、高效、廉便民洁、规范”的服务宗旨。

景德镇市中医医院始终坚持以提高人民群众的健康水平为目标,持续深化医药卫生体制改革,使深化医改取得重大阶段性成效。

(作者:佚名编辑:admin)
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